The efficacy of KIDNET as a treatment for traumatized refugee minors (YOURTREAT)

Abstract

Foschungsstand: Bislang gibt es sehr wenig Evidenz zur effektiven Behandlung der Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) bei geflüchteten Kindern und Jugendlichen. Dieses Wissen wird dringend benötigt, um die Versorgungssituation für geflüchtete Kinder und Jugendliche nachhaltig zu verbessern. Zielsetzung: Vor diesem Hintergrund hatte das Projekt YOURTREAT zum Ziel, im Rahmen einer multi-zentrischen, randomisierten kontrollierten Studie die Effektivität der Behandlung geflüchteter Kinder und Jugendlicher mit Narrativer Expositionstherapie für Kinder und Jugendliche (KIDNET) zu untersuchen. Methode: In insgesamt vier Studienzentren wurden 69 Teilnehmende in die Bedingungen KIDNET und übliche Behandlung (treatment as usual, TAU) randomisiert. Verblindete Nachuntersuchungen fanden 6 und 12 Monate nach Randomisierung statt. Es wurden lineare gemischte Modelle berechnet, um die Effektivität der KIDNET zu evaluieren. Ergebnisse: In gemischten linearen Modellen zeigte sich ein signifikanter Interaktionseffekt der Gruppe (KIDNET vs. TAU) x Zeit. Die PTBS-Symptome hatten sich in der KIDNET-Gruppe schneller reduziert als in der TAU-Gruppe, es fand aber auch in den TAU-Gruppe eine Symptomreduktion statt. Die Kinder und Jugendlichen berichteten zudem eine Vielzahl an aktuellen Belastungen, welche durch die COVID-Pandemie zusätzlich verstärkt wurden. Schlussfolgerung: Die KIDNET stellt eine effektive und pragmatische Therapiemethode dar, die innerhalb einer geringen Sitzungszahl eine deutliche Reduktion der PTBS-Symptomatik ermöglicht. Aufgrund der vielfältigen aktuellen Belastungen ist für viele Kinder und Jugendliche vermutlich eine psychosoziale Anbindung über die Traumabearbeitung hinaus sinnvoll.